痛みや腫れに配慮した口腔外科処置
- 横向き・埋伏歯の親知らず抜歯に対応
- 抗菌薬の術前投与で感染を予防
- テルプラグ使用で早期治癒を促進
お口周りの外科的処置に対応
口腔外科とは、お口の中やその周辺の外科的な処置を行う診療科目です。親知らずの抜歯が代表的ですが、それ以外にも、嚢胞の摘出、顎関節症の治療、外傷への対応、歯肉の整形など、幅広い処置を行います。
港区表参道のアイエスデンタルクリニックでは、横向きや埋伏している親知らずの抜歯に積極的に対応しています。抗菌薬の術前投与により感染を予防し、テルプラグの使用により抜歯後の早期治癒を促進します。
難症例については、必要に応じて連携している大学病院を紹介させていただきます。患者様の状態に応じて、最適な医療機関での治療を受けていただけるよう配慮しています。
当院で対応可能な口腔外科処置
親知らずの抜歯
横向きに生えている親知らず、完全に埋まっている親知らず(埋伏歯)の抜歯に対応しています。親知らずが痛む、腫れる、虫歯になっている、隣の歯を圧迫しているといった場合は、抜歯をお勧めします。
術前に抗菌薬を投与することで感染を予防し、テルプラグを使用することで、抜歯後の痛みや腫れを最小限に抑え、早期の治癒を促します。
歯肉整形・歯冠長延長術
歯茎の位置を調整する歯肉整形や、歯を長く見せる歯冠長延長術に対応しています。ガミースマイルで笑ったときに歯茎が多く見える方、歯茎の位置が不揃いな方は、歯肉整形により改善できます。
日本歯周病学会専門医である院長が、審美面も考慮しながら処置を行います。審美治療の前に歯肉整形を行うことで、より美しい口元を実現できます。
歯根端切除術
根管治療を行っても治らない根の先の病気に対して、歯根端切除術を行うことがあります。歯茎を開いて、根の先の病巣を直接取り除く処置です。根管治療で改善が見られない場合の選択肢となります。
外傷への対応
転倒や事故などで歯が折れた、抜けた、ぐらついているといった外傷に対応しています。口腔内の粘膜の外傷処置も行っています。できるだけ早く受診していただくことで、歯を残せる可能性が高まります。
嚢胞の摘出
顎の骨の中にできた嚢胞(膿の袋)の摘出にも対応しています。小さな嚢胞であれば、当院で処置できます。大きな嚢胞の場合は、連携している大学病院をご紹介します。
顎関節症の治療
口を開けると顎が痛む、音がする、大きく開けられないといった顎関節症の症状がある方に、マウスピース治療やボトックス治療を行っています。顎咬合学会認定かみ合わせ専門医である院長が、専門的な診断と治療を行います。
親知らずの抜歯について
親知らずとは
親知らずとは、一番奥に生える歯で、正式には第三大臼歯と呼ばれます。通常、上下左右に1本ずつ、計4本あります。20歳前後に生えてくることが多いですが、生えてこない方、最初から無い方もいます。
親知らずを抜いた方が良いケース
親知らずは、必ずしも抜く必要はありません。まっすぐ生えていて、上下でしっかり噛み合っている場合は、抜かずに残すこともあります。しかし、以下のような場合は、抜歯をお勧めします。
痛みや腫れがある
親知らずの周囲の歯茎が腫れて痛むことがあります。繰り返し炎症を起こす場合は、抜歯が必要です。
虫歯になっている
親知らずは、一番奥にあるため、歯ブラシが届きにくく、虫歯になりやすいです。虫歯が進行している場合は、抜歯をお勧めします。
隣の歯を圧迫している
横向きに生えている親知らずが、隣の歯を圧迫すると、隣の歯が虫歯になったり、歯並びが悪くなったりすることがあります。
矯正治療の前
矯正治療を行う際に、親知らずがあると、治療の妨げになることがあります。矯正前に抜歯をお勧めすることがあります。
完全に埋まっている
完全に埋まっている親知らずでも、嚢胞ができるリスクがあります。レントゲンで確認し、必要に応じて抜歯をお勧めします。
親知らずを抜かない方が良いケース
まっすぐ生えて機能している
上下でしっかり噛み合い、虫歯もなく、周囲の歯に悪影響がない場合は、抜く必要はありません。
全身状態が良くない
重度の糖尿病、心臓病、出血傾向がある方は、抜歯により合併症が起こるリスクがあります。全身状態が改善してから抜歯を検討します。
高齢で症状がない
高齢の方で、親知らずに特に問題がない場合は、抜歯のリスクを考慮し、経過観察とすることもあります。
当院の口腔外科における特徴
横向き・埋伏歯の抜歯に対応
当院では、横向きに生えている親知らず、完全に埋まっている親知らず(埋伏歯)の抜歯にも対応しています。これらの親知らずは、歯茎を切開し、骨を削り、歯を分割して取り出す必要があるため、技術と経験が求められます。
難症例については、慶應病院と連携しており、必要に応じて紹介させていただきます。
日本歯周病学会専門医による処置
当院の院長は、日本歯周病学会認定専門医の資格を持っています。歯肉整形や歯冠長延長術など、歯周組織に関わる外科処置を専門的な知識をもとに行います。
審美面も考慮した処置により、機能的にも審美的にも満足いただける仕上がりを目指します。
顎咬合学会専門医による顎関節症治療
顎咬合学会認定かみ合わせ専門医が顎関節症の診断と治療を行います。マウスピース治療やボトックス治療により、顎の痛みや開口障害を改善します。
抜歯後の痛みや腫れを抑える工夫
抗菌薬の術前投与
当院では、親知らずの抜歯前に、抗菌薬を投与します。術前投与により、術後の感染を予防し、痛みや腫れを抑えることができます。抗菌薬は、抜歯後も数日間服用していただきます。
テルプラグの使用
抜歯後の穴に、テルプラグという止血材を詰めます。テルプラグは、コラーゲンでできており、傷口を保護し、早期の治癒を促進します。テルプラグを使用することで、抜歯後の痛みや腫れを軽減し、治癒期間を短縮できます。
下顎の埋伏智歯抜歯にも積極的に対応し、テルプラグの填入により、抜歯後の早期治癒を促進します。
痛みへの配慮
抜歯中は、局所麻酔をするため、痛みはありません。抜歯後は、痛み止めを服用していただきます。痛みの程度には個人差がありますが、多くの方は、数日で痛みが治まります。
当院では、表面麻酔と電動注射器を使用し、麻酔時の痛みも最小限に抑えます。痛みに敏感な方は、事前にお伝えください。
腫れへの配慮
抜歯後、数日間は腫れることがあります。特に、横向きや埋伏している親知らずの抜歯では、腫れが出やすくなります。腫れを抑えるために、抜歯当日は冷やし、安静にすることをお勧めします。
抜歯後の注意事項
当日の過ごし方
抜歯当日は、激しい運動、飲酒、長時間の入浴は避けてください。血行が良くなると、出血や腫れが強くなることがあります。安静に過ごし、体を休めてください。
食事
抜歯後2〜3時間は、麻酔が効いているため、飲食を控えてください。麻酔が切れたら、柔らかい食べ物から始めてください。抜歯した側では噛まないようにし、反対側で噛むようにしてください。熱いもの、辛いもの、硬いものは、数日間控えてください。刺激の強い食べ物は、傷口に悪影響を与えることがあります。
口腔ケア
抜歯当日は、抜歯した部位を歯ブラシで触らないようにしてください。翌日からは、優しく磨いてください。強くうがいをすると、傷口が開いたり、血餅が取れたりすることがあるため、軽くゆすぐ程度にしてください。処方されたうがい薬がある場合は、指示に従って使用してください。
出血
抜歯後、数時間は唾液に血が混じることがありますが、これは正常です。出血が止まらない場合は、清潔なガーゼを丸めて、抜歯した部位を20〜30分間強く噛んでください。それでも止まらない場合は、ご連絡ください。
喫煙
喫煙は、傷口の治癒を遅らせ、感染のリスクを高めます。抜歯後、少なくとも数日間は禁煙してください。
よくある質問
Q. 親知らずの抜歯は痛いですか?
抜歯中は麻酔をするため、痛みはありません。抜歯後、麻酔が切れると痛みが出ますが、痛み止めを服用することで対処できます。横向きや埋伏している親知らずの場合、痛みが数日間続くことがありますが、通常は徐々に治まります。
Q. 腫れはどのくらい続きますか?
腫れのピークは、抜歯後2〜3日目です。その後、徐々に引いていき、1週間程度で落ち着きます。横向きや埋伏している親知らずの抜歯では、腫れが強く出ることがあります。
Q. 抜歯後、仕事や学校に行けますか?
まっすぐ生えている親知らずの抜歯であれば、翌日から通常の生活に戻れることが多いです。横向きや埋伏している親知らずの場合は、腫れや痛みが出ることがあるため、抜歯の翌日は休むことをお勧めします。
Q. 4本まとめて抜けますか?
通常は、1回に1〜2本ずつ抜歯します。4本まとめて抜くと、食事がしにくくなり、生活に支障をきたすことがあります。また、当院では静脈麻酔は行っていないため、複数本同時の抜歯は行っていません。
Q. 抜歯した穴はふさがりますか?
はい、徐々にふさがります。抜歯直後は大きな穴が開いていますが、数週間で肉が盛り上がり、数ヶ月で完全にふさがります。テルプラグを使用することで、早期の治癒を促進します。
Q. 大学病院を紹介されるのはどのような場合ですか?
神経や血管に非常に近い位置にある親知らず、骨の深い位置に埋まっている親知らず、嚢胞が大きい場合などは、大学病院での抜歯をお勧めすることがあります。当院では、慶應病院と連携しています。
Q. 抜歯後、ドライソケットになることはありますか?
ドライソケットとは、抜歯後に血餅が取れてしまい、骨が露出した状態で、強い痛みが続きます。発生頻度は低いですが、喫煙者、強くうがいをした場合などに起こりやすくなります。予防のために、抜歯後の注意事項を守ってください。
Q. 顎関節症の治療はどのように行いますか?
まず、顎関節の状態を診査し、原因を特定します。多くの場合、マウスピース治療により改善できます。歯ぎしりや食いしばりが原因の場合は、ボトックス治療も選択肢となります。顎咬合学会認定かみ合わせ専門医である院長が、専門的な診断と治療を行います。
アイエスデンタルクリニックでは、親知らずの抜歯をはじめとする口腔外科処置に対応しています。
抗菌薬の術前投与とテルプラグの使用により、痛みや腫れを最小限に抑えます。親知らずが気になる方、口腔外科処置が必要な方は、お気軽にご相談ください。
港区表参道で、皆様の口腔の健康をサポートいたします。